หน้า 1 จากทั้งหมด 1

แบบขอใช้บริการระบบตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน

โพสต์แล้ว: พุธ 26 ก.ค. 2017 3:53 pm
โดย MT17
แบบขอใช้บริการระบบตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน คือ เอกสารขอใช้ระบบการตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน
จากโรงพยาบาล ข้อมูลที่สำคัญที่ต้องกรอก 1.เลขบัตรประจำตัวประชาชน 2.ชื่อ-สกุล 3.สถานพยาบาลที่ต้องการจะตรวจสอบสิทธิ 4.วัตถุประสงค์ในการขอใช้ระบบ
5.ช่องทางการติดต่อ เบอร์โทร อีเมล

ตัวอย่างแบบฟอร์ม แบบขอใช้บริการระบบตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน
แบบขอใช้บริการระบบตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน.png

ดาวน์โหลด
แบบขอใช้บริการระบบตรวจสอบการใช้สิทธิรักษาพยาบาลกรณีฉุกเฉิน.doc